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悉心教导‧及时治疗‧特殊儿儿可展翅高飞

作者: 来源:未知 2020-07-10

悉心教导‧及时治疗‧特殊儿儿可展翅高飞(雪兰莪‧蒲种讯)儿童在长大成人的过程中,无论身高、体重、器官体积的增长称为“生长、发育”。器官功能和智能的变化与成熟则称为“发展”,普通儿童一般在这过程中不会有大碍。可是,情况特殊的儿童则会面临很多挑战和状况,他们可能在语言、认知、学习、行为等方面有障碍或落后于其他同龄者,影响后续发展。临床心理治疗师指出,无论正常与否,所有的孩子都是独一无二的,他们皆有本身的特长和优点,只要我们能够及时发现和解决他们的问题,他们也能建立信心和自尊,独立生活,拥有美好的前景。自信自尊都源于父母临床心理治疗师李君欣以蝴蝶来比喻特殊孩子,即孩子就像蝴蝶,一些飞得高,一些飞得低,但他们都各以自己特别的方式在飞。重要的是,为人父母没有放弃,尽可能採取各种方法来教导他们,使他们能够独立生活,拥有自信和自尊面对生活的挑战。因为他们的自信和自尊都源于父母,而非他人。她在题为“陪特殊孩子走一趟爱之旅”讲座上强调,一般上,所有孩子的发展秩序都一样,即他们会依循正常的生长、发育,当完成某个阶段就会进入下一个阶段。这些发展阶段都是相连,并会受到遗传、环境、家庭、文化背景等因素的影响。“每个孩子有各自发展速度与程度,有的快一点,有的慢一些,都没关係。好像5岁的孩子有的长得高一点,有的矮一点。男生会比女生好动,因为其体内的雄激素较多之故。”勿扼杀孩子发展能力她披露,孩子最理想的发展情况是,父母提供新事物时,孩子也已经做好準备学习。此外,大部份的孩子都会给父母或照顾者如婆婆一些微妙的提示,表达他们的需求或自己是否已準备接受学习新事物。这其中是有其关键期的,而在这关键期之前或之后,他们学习新事物就会面对困难。她举例,比如爬行是有技巧的,有些父母担心地板骯髒而不让孩子爬行,无形中扼杀他们发展这方面的能力。不过,李君欣说,有些孩子则不同,他们可能有先天性生理问题或障碍而出现学习困难,需要特别指导和注意,方能顺利学习,临床上将他们定义为“特殊儿童”或别称“慢飞天使”。比如有学习障碍的孩子,会有阅读和拼音困难的问题,需要通过特别教育才可能跟得上同龄者的程度。她重申,无论是正常或特殊孩子,7岁之前学新事物都会很快上手,例如语言,父母不要担心他们学得慢而特别送他们到语言中心学习,那是多此一举。患病导因不明父母当开路先锋特殊孩子所患的疾病导因複杂或不明。迄今,医学界普遍认为,多与遗传、环境、神经系统、脑部受损、产前、围产和产后的因素和营养(以低下阶层家庭佔多数)等原因有关。至于如何评估和治疗需要结合团队的力量,动用各领域如临床心理治疗师、语言治疗师、行为治疗师、艺术治疗师等。在这其中,父母扮演的是开路前锋和领导者的角色,因为他们与孩子在一起的时间较长,能够更了解孩子的情况进展如何。临床心理治疗师李君欣透露,有的患者父母很细心和用心,每个月会用摄像机来记录孩子的生活片段,从中看到孩子进步的地方或需要加强的部份,这是很棒的做法。【儿童发展领域】■ 动作技能―总体动作: 如走、跑等。―细微动作: 如拿笔、开门等。■ 语言技能―语言接受―语言表达※有的孩子表达不清楚不表示其智能不好,而是脑部和喉咙的不协调,可经训练改善 。■ 认知―解决问题技能■ 适应行为―自我照顾: 比如会自己穿衣、吃饭、上厕所等。―沟通: 比如迷路了,会告诉别人,并请求帮忙等。―社交技能: 比如交朋友、保持友谊等。―应付技能: 比如跌倒了,会自己爬起来等。―玩耍技能: 比如懂得玩,愈懂得运用想像力玩耍者愈有创造力。―家居生活: 比如懂得帮助父母摆放餐具、扫地等。―社区用途: 比如懂得乘搭巴士往返住处和目的地等。―健康与安全: 比如发生紧急事故如火灾,懂得逃命等。―休闲 : 比如知道可做甚幺来减轻压力。―工作技能: 如做糕点、修理电器等。部分特殊孩子所患的病症简介● 发展迟缓:赶不上同龄者的发展历程,可发生在动作、语言和社交等方面。―特徵:*认知发展迟缓: 与同龄者比较,认知功能明显落后。*语言发展迟缓: 例如说话的发音错误,导致语意传达的功能产生障碍。*动作发展迟缓: 例如粗细动作无法应付日常生活需求。*社交发展迟缓: 例如不会微笑或设法捡起远处的玩具等。*情绪发展迟缓: 例如面对问题,很容易出现畏惧,影响身心等。● 智力延迟:思维功能受损,缺乏两种或以上的行为适应能力 。―特徵:*大部分者外表无法看出来有智力问题。*一般都是孩子进入学校后才发现其智力有状况。*比一般孩子学习缓慢,但仍可学习和发展,进而融入社会。*若经智力鉴定,智商得分是69以下者,才算是智障。● 专注力不足过动症(ADHD):经常坐不住,无法控制自己的行为和很难专注。这些问题一般会在孩子7岁之前出现。―特徵*注意力―很难集中精神、容易分心和专注时间很短暂。*自我控制―冲动。*过动―不安、烦躁及经常动个不停。―类型★ 注意力涣散型(Predominantly Inattentive Type)*无法集中于细则*无法跟随指示*无法完成任务*容易丢失东西★活动量过多主导型(Predominantly Hyperactive Type)*坐立不安*一直要跑动或攀爬*不停讲话*无法等待轮流★混合型(Combined Type)● 学习障碍(Learning Disability):由于各种障碍,导致患者无法以典型方式学习,学习成就未达一般的智力水平。―有多种类型,例如:★ 阅读障碍(Dyslexia) ―例如无法拼音,阅读会感到吃力等。★ 书写障碍(Writing Disorder)―例如无法写出通顺的句子等。★ 算术障碍(Mathematical Disorder)―例即缺乏计算的能力等。如何评估特殊儿心理生理我们如何选择特殊孩子的心理和生理评估,才不会白费时间、精神和金钱?相关的心理和生理评估有分等级,就是A、B、C级,A级是一般老师可做的等级,B级是纪律老师,C级则由临床心理治疗师才能进行。目前,本地有政府医院即国大医院、沙登医院和加影中央医院提供相关评估服务,惟需要排期,可能要半年至一年不等。私人界的收费则很昂贵,从几百令吉至逾千令吉都有,因为都是运用英国和美国的评估系统,有版权而需缴交比较高的费用。至于有资格进行相关评估者是临床心理、发展心理及教育心理治疗师。我的建议是,若寻找私人界的临床心理治疗师,父母有权利要求对方出示资格证明书,以确保其符合条件进行相关评估,因为所费不菲。同时,也要寻求其他意见,作出比较和综合所有的意见后才决定最好的治疗选择,以免徒劳无功。特殊孩子需要通过药物治疗吗?尽可能不要。我个人觉得,孩子5岁之前都不鼓励以药物控制病情,除非病况非常特殊和需要。/良医‧报导:黄秀仪‧2011.08.15

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